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揭開鼻炎的迷思：4種你可能不知道的非過敏性鼻炎
在耳鼻喉科門診中，許多病人都會告訴醫生自己來看鼻子過敏，經歷的症狀不外乎是鼻塞和流鼻水等，乍聽之下確實可能是過敏性鼻炎，但鼻塞和流鼻水並不一定都是由過敏引起，若沒有經過醫生診斷，你可能都誤會囉！
對於鼻炎的診斷，除了過敏性鼻炎之外，還存在著一些與鼻塞和流鼻水相關的「非過敏性鼻炎」症狀，它們可能由其他原因引起，而不是免疫系統對過敏原的過度反應。
在本篇文章中，我們將介紹幾種常見的「非過敏性鼻炎」，這些疾病的症狀與過敏性鼻炎相似，但其根本原因卻不同。
瞭解這些非過敏性鼻炎的特點和治療方法，就能更有效的識別和處理這些疾病，用合適的方法緩解症狀。
非過敏性鼻炎指的是有鼻炎症狀，卻無法找到明確過敏原的鼻炎類型。
根據研究，大約每三到四個鼻炎的人，就有一個是「非過敏性鼻炎」，此類症狀較常發生在大於20歲的成人，並且女性較男性多。
由於鼻炎的症狀通常有些類似，並且不同類型的鼻炎經常會同時發生，因此要區分不同的鼻炎症狀有一定的難度，較為明顯的差別是，非過敏性鼻炎比較少有打噴嚏、鼻子癢和眼睛癢等過敏症狀。
在持續時間上也較不一定，有些人症狀約一週內就會結束，但有些人則會整年都受到鼻炎症狀的困擾。
以下是四種較為常見的非過敏性鼻炎：
有些人的鼻子總在面臨特定的刺激時鼻塞、流鼻水，令人摸不著頭緒，比如：冷空氣、濕度改變、運動、酒精、吃了辣的食物等等。
這類的非過敏性鼻炎就是「血管運動型鼻炎」，通常是因為上述的特定刺激，造成「自律神經失調」所引起。
有些人總說自己的鼻子能預測天氣、對濕度變化非常敏感，可能就是因為罹患這類鼻炎，也因此只要氣溫、濕度變化等刺激出現，就會引發鼻腔的症狀，大量流鼻水或打噴嚏，有時候也會鼻塞。
西醫一般在面對這類的症狀，會直接透過抗組織胺類的鼻噴劑來控制症狀。
如果家中的長輩突然出現類似過敏的症狀，那有可能是「老年性鼻炎」，這類型的鼻炎是因為年歲漸長後，因為鼻黏膜逐漸萎縮，或使用了一些慢性病、高血壓等藥物而導致。
這類鼻炎一般約在 60 至 70 歲左右發生，症狀是鼻塞、鼻涕倒流、喉嚨卡卡的感覺等，並且嗅覺也可能受影響。
由於發生在老年人身上，因此治療時要特別注意，建議用洗鼻鹽調配洗鼻鹽水，搭配洗鼻器沖洗鼻腔，保持鼻腔黏膜濕潤。
如果需要用藥或使用鼻噴劑，則一定要經過醫師建議，避免未知的副作用影響長輩的健康。
當孕婦在懷孕期間出現鼻塞症狀，並持續六星期或以上，且孕婦沒有其他上呼吸道感染症狀，或已知的過敏原因，就可以算是「妊娠性鼻炎」。
這種鼻炎其實相當普遍，大約每五個孕婦就有一個會發生，且在懷孕前三個月和最後三個月特別常見。
「妊娠性鼻炎」的成因，主要是因為懷孕期間體內的女性荷爾蒙升高，導致鼻黏膜出現變化導致。
許多女性也許平常沒有過敏的症狀，但在懷孕的時候突然時常鼻塞，這可能就是遇到「妊娠性鼻炎」，這樣的症狀一般會於分娩後兩周內自然消失。
懷孕期間，若要透過藥物緩解症狀就必須格外小心，建議先透過洗鼻器沖洗鼻腔，用溫和的方式緩解症狀。若有考慮用藥物治療，一定要與醫師討論合適的用藥，切勿自行服藥，以免傷及母體和胎兒。
流鼻水、鼻塞等鼻部發炎症狀，也可能是因為一些在職業場域出現的物質引發，或是因為這些物質讓原本的過敏性鼻炎更嚴重，這類型的鼻炎就是「職業性鼻炎」。
常見的物質有：動物皮屑、乳膠、二手菸、化學溶劑、濃烈的香氛氣味等等。因此，若工作上常出現類似的物質，您的鼻炎可能不是一般的過敏性鼻炎！
若要減緩職業性鼻炎的症狀，最簡單直接的方法就是減少暴露在這些物質底下，但礙於現實需求，若工作環境難以改善，則可能還是需要透過其他方式緩解症狀，如：透過洗鼻、抗組織胺鼻噴劑等方式。
面對非過敏性鼻炎的症狀，處理上其實與一般過敏性鼻炎相當類似，都是透過合適的方式，以緩解症狀為優先，且因為症狀發生的族群較為不同，若選擇使用藥物治療，則一定要要在醫生的專業評估和指導下進行，以防止可能的副作用。
在眾多的處理方式中，以下兩種方法被認為是相對安全且有效的：
在處理鼻腔症狀上，蒸氣是較為溫和的方式，透過耳鼻喉科診所的蒸氣機濕潤鼻腔、幫助鼻腔擴張、促進血液循環，會有助於緩解鼻塞的症狀。
當然，這種方式也可以在家中進行，我們可以簡單地用一塊熱毛巾敷在鼻部，或者在臉盆中盛裝熱水，再將臉部靠近盆面，讓蒸氣直接吸入鼻腔，這些簡單的方法都能帶來類似的效果。
我們也可以利用洗鼻器來清洗鼻腔，以達到舒緩症狀、幫助復原的效果。
洗鼻時需要使用到洗鼻鹽水，一般洗鼻鹽水由洗鼻鹽調配而成。透過洗鼻鹽水，我們可以有效地清除鼻腔內的髒汙、病菌及分泌物，進而使鼻腔保持暢通，緩解鼻炎症狀。
值得一提的是，因為沒有副作用，所以對於所有非過敏性鼻炎症狀都非常適用，不必擔心會引起特定族群的不適反應。
雖然洗鼻對於緩解非過敏性鼻炎的症狀相當有幫助，但若是鼻炎症狀比較嚴重的患者，仍然建議尋求專業醫生的評估與治療，以便達到最佳的舒緩效果。
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同樣是鼻塞、流鼻水等症狀，卻可能有各式各樣的成因。這些「非過敏性鼻炎」提醒我們在面對鼻部疾病時，要避免先入為主的將所有症狀都歸因於過敏性鼻炎，才能確實瞭解自己的狀況。
瞭解非過敏性鼻炎的存在後，在處理方式的選擇上也就明朗許多，就診時也可以提供醫生更完整的資訊，方便醫生做診斷，並選用合適的治療方式，以求最有效的治療效果。